Code Inami: 

257.876

Nombre de jours: 

1

F sej Chbre commune ss mutu: 

451,74

F sej Chbre commune ass ordin: 

0

F sej Chbre commune VIPO: 

0

Supplt chbre chbre 1 lit: 

100

Hono fft/j Chbre commune ss mutu: 

0

Hono fft/j Chbre commune ass ordin: 

0

Hono fft/j Chbre commune VIPO: 

0

Hono fft/adm Chbre commune ss mutu: 

0

Hono fft/adm Chbre commune ass ordin: 

0

Hono fft/adm Chbre commune VIPO: 

0

Pharma Chbre commune ss mutu: 

400

Pharma Chbre commune ass ordin: 

50

Pharma Chbre commune VIPO: 

50

Hono médecins Chbre commune ss mutu: 

600

Hono médecins Chbre commune ass ordin: 

0

Hono médecins Chbre commune VIPO: 

0

Supplt hono méd chbre 1 lit: 

1000

TOTAL Chbre commune ss mutu: 

1.451,74

TOTAL Chbre commune ass ordin: 

50

TOTAL Chbre commune VIPO: 

50

TOTAL Chbre 1 lit ss mutu: 

2.551,74

TOTAL Chbre 1 lit ass ordinaire: 

1.150,00

TOTAL Chbre 1 lit VIPO: 

1.150,00

Type d'hospitalisation: 

A charge de la mutuelle ass ordin: 

1.401,74

A charge de la mutuelle VIPO: 

1.401,74
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